Рязань, ул. Чапаева, 61
Ежедневно 09:00–21:00

Удаление / лечение бородавок

Вирусные бородавки - это доброкачественные опухоли кожи, связанные с вирусом папилломы человека. ВПЧ - это маленький вирус, который при попадании на кожный покров проникает внутрь кожи и увеличивает скорость деления её клеток. Поэтому вирусные бородавки в большинстве случаев представляют собой выпуклые над поверхностью кожи очаги.

ВПЧ передаётся только при непосредственном и опосредованном контакте. То есть от человека к человеку. Должен быть контакт “кожа - кожа” либо, например, “кожа - влажное полотенце - кожа”.

Многие люди думают, что вирусные бородавки могут появляться из-за снижения иммунитета, но это не так. Снижение системы иммунной защиты кожи может способствовать попаданию на неё вируса и, следовательно, возрастанию количества вирусных бородавок. Но само по себе оно не влияет на частоту возникновения новообразований.

ВПЧ не проникает внутрь нашего организма. Он живет только на коже и на слизистых (полости рта, влагалища, шейки матки и др.). Как и любая вирусная инфекция, он рано или поздно исчезает с поверхности кожи. На этом феномене основан очень популярный миф о том, что вирусную бородавку можно “заговорить” или вылечить народными средствами. В действительности, даже если мы ничего не будем с ней делать, через какое-то время она может пройти сама. Однако, если период самопрохождения, например, гриппа составляет около 14-15 дней, то период жизни ВПЧ в нашем организме составляет около 8-10 лет. Из-за такой длительности оставлять вирусные бородавки просто под наблюдением нецелесообразно. Потому что пока одна из них пропадёт, с её поверхности вирус будет переноситься на другие участки кожного покрова, заражать их и формировать новые очаги.

Случается так, что после удаления вирусной бородавки на другом участке кожи появляется новая. Из-за этого бытует другой миф: если удалишь одну бородавку -  появится ещё штук десять. Здесь надо понимать, что у каждой вирусной инфекции есть свой инкубационный период. То есть, если на нас чихнули гриппом, мы заболеем не сразу, а через 3-4 дня. Этот период нужен вирусу, чтобы размножиться внутри организма до количества, способного вызвать болезнь. Инкубационный период ВПЧ составляет 3-6 месяцев с момента попадания вируса на кожу. И если, допустим, почесать одну бородавку, а затем почесать другой участок кожи, то новая образуется там через те же 3-6 месяцев. То есть появление новых очагов никаким не связано с удалением старых.

Что же делать с вирусными бородавками?

В большинстве случаев они, конечно, подлежат удалению. Основной способ терапии вирусных бородавок на всех участках кожи, кроме ладоней и подошв - это удаление лазером.

Но лазерное удаление не исключает последующей медикаментозной терапии. Недостаточно просто удалить новообразование. Важно чтобы врач-дерматовенеролог назначил профилактическое лечение, чтобы не допустить появления новых очагов на близлежащих участках кожи.

Теперь поподробнее про области ладоней и подошв. На них приходится порядка 25% локализаций всех вирусных бородавок, поскольку эти зоны самые контактные: мы постоянно что-то берём и куда-то наступаем. Проблема в том, что кожный покров на них особенный. Везде у нас четыре слоя кожи, а на ладонях и подошвах добавляется пятый (элеидиновый). Эта анатомическая особенность влияет на тактику лечения.

Вирусные бородавки на ладонях и подошвах лечатся двумя равновозможными способами:

  • лазерное удаление;
  • лечение специальными лекарственными препаратами.
Разберём плюсы и минусы этих методов.
Безусловным плюсом лазерного удаления является быстрота. Пришел - удалил - закрыл вопрос. Однако, есть ряд недостатков:
  • длительное заживление (на данных участках кожи вырабатывается больше пота, они находятся под постоянным давлением и механическим раздражением, поэтому период реабилитации длится в разы дольше);
  • образование шрамов - в этой зоне избежать их практически невозможно, поскольку вирусная бородавка захватывает всю толщину кожи. И когда мы удаляем вирусный очаг, мы убираем большую долю кожного покрова (поскольку эпидермис толстый, мы должны удалить его целиком) вплоть до границы между эпидермисом и дермой;
  • сложность с обезболиванием, особенно у детей. Ребенок редко даётся сделать нормальный укол под очаговую зону и как следует провести хирургическое удаление лазером;
  • возможность дальнейшего рецидива.

Теперь о лечении местными лекарственными препаратами.

Это способ строго индивидуален, нет конкретного рецепта для всех пациентов. Нужная терапия зависит от толщины кожи, от площади вирусной бородавки, от количества лимфоцитов в крови человека и других факторов.

Плюсы данного способа:
  • не образуются шрамы;
  • нет необходимости в анестезии;
  • безболезненность процесса;
  • а также его эффективность - возможность рецидива отсутствует, т.к. человек лечится до полного удаления всех очагов.

Самый большой минус здесь - это длительность лечения. Оно занимает от месяца до полугода.

В заключении нужно сказать, что люди часто путают вирусные бородавки с другими новообразованиями. Обычно всё то, что появляется на коже, трактуется как что-то известное: родинки или бородавки. Но это не всегда так. За вирусные бородавки чаще всего принимают так называемые “стержневые мозоли” (ретенционный гиперкератоз).

Что это такое? Когда мы давим на какой-то участок кожного покрова, скорость деления клеток на нём начинает возрастать, и образуется мозоль. Это кожный рефлекс самозащиты от повреждений. А теперь представим, что что-то давит на кожу не снаружи, а изнутри. Например, костный или хрящевой вырост. Тогда утолщение кожи происходит в виде стерженька, снизу вверх. И это не имеет никакого отношения к вирусу, а только к механическому воздействию.

ВАЖНО! Чтобы точно определить вид новообразования, нужно пройти процедуру дерматоскопии и проконсультироваться с дерматологом, потому что тактики лечения вирусных бородавок и стержневых мозолей кардинально отличаются друг от друга.