У одних людей экзема начинается с сухого пятна на тыльной стороне ладони. У других сперва появляются мелкие зудящие пузырьки между пальцами. Через несколько дней кожа может начать шелушиться, трескаться или мокнуть. Когда воспаление затихает, остается ощущение, что болезнь прошла. Но стоит снова поработать с моющим средством или надеть перчатки из неподходящего материала, и симптомы возвращаются.
По внешнему виду высыпаний не всегда удается понять, что вызвало экзему. Раздражение от частого контакта с водой, аллергическая реакция и атопическое воспаление могут проявляться похоже. От причины зависит лечение, поэтому при повторных обострениях стоит обратиться к дерматологу.
В ЭСТКЛИНИК в Рязани врач осмотрит пораженные участки, уточнит, как менялось состояние кожи, и подберет наружные средства. Если диагноз вызывает сомнения, специалист определит, какое обследование потребуется.
Зуд нередко появляется раньше заметных высыпаний. Затем кожа краснеет, на ней возникают пузырьки или сухие шелушащиеся участки. После расчесывания остаются повреждения. При затяжном воспалении поверхность грубеет, а на сгибах пальцев могут образоваться болезненные трещины.
Не следует ждать очередного обострения, если экзема мешает спать или выполнять работу. Осмотр нужен и в том случае, когда назначенная ранее мазь перестала помогать.
Особого внимания требуют усиливающаяся боль, отек, гнойные выделения и повышение температуры. При таких симптомах врач проверит, не присоединилась ли инфекция.
Единой причины для всех случаев нет. Например, у человека, который по несколько часов в день работает в воде, кожа рук может воспаляться из-за постоянного повреждения ее защитного слоя. У другого пациента высыпания возникают после контакта с определенным компонентом косметики или профессионального материала.
На приеме дерматологу пригодятся ваши наблюдения. Постарайтесь вспомнить:
Эти подробности помогают врачу искать причину. Если возникнет подозрение на контактную аллергию, он решит вопрос о дополнительном обследовании.
Дерматолог осматривает не только участок, который беспокоит сейчас. Имеет значение, есть ли похожие изменения на другой руке, стопах, лице или туловище. Врач уточняет, сопровождались ли высыпания пузырьками и мокнутием, как долго сохраняется зуд, возникают ли трещины.
Некоторые грибковые заболевания и псориаз внешне напоминают экзему. Если картина нетипична, могут понадобиться исследования. В ЭСТКЛИНИК доступны вивоскопия и гистологическое исследование биоптатов кожи; необходимость каждого метода определяют после осмотра.
Схема зависит от состояния кожи. При мокнутии, сухих плотных очагах и болезненных трещинах нужны разные назначения. Дерматолог также учитывает расположение воспаления: средство для ладоней может не подходить для век.
Для уменьшения воспаления врач может назначить лекарственный крем или мазь. Он объяснит, на какие участки наносить препарат, как часто это делать и когда закончить курс. Самостоятельно продлевать применение сильнодействующего средства не следует.
Когда острая реакция стихает, коже нередко по-прежнему нужен смягчающий уход. Эмоленты помогают удерживать влагу; их используют и между обострениями.
Если кисти воспаляются после мытья посуды, одной мазью проблему решить трудно: повреждающий контакт будет повторяться. Врач подскажет, как защитить руки с учетом вашей работы и домашних обязанностей.
При этом перчатки тоже нужно подбирать внимательно. Под некоторыми материалами руки потеют, а их компоненты способны вызывать контактную реакцию. Если после использования перчаток становится хуже, расскажите об этом дерматологу.
Обратиться к врачу снова стоит, если новые очаги появляются еще до окончания курса или воспаление быстро возвращается после его завершения. Дерматолог проверит, правильно ли установлен диагноз, и при необходимости изменит лечение.
В ЭСТКЛИНИК предусмотрены очные и онлайн-консультации. Новый или необычный участок поражения лучше показать врачу при личном осмотре.
На кистях на течение заболевания влияет частота контакта с водой, бытовой химией и рабочими материалами. Если трещины расположены на сгибах пальцев, движения могут причинять боль. Врач подберет лечение с учетом этих особенностей.
На лице требуется осторожность при выборе наружных препаратов. Особенно чувствительна кожа век. Мазь, оставшаяся после лечения экземы на руках, для этой области может не подойти.
На стопах высыпания иногда напоминают грибковую инфекцию. Поэтому перед началом лечения дерматолог уточняет диагноз, особенно если изменения появились между пальцами или затронули только одну ногу.
При беременности и грудном вскармливании о своем состоянии необходимо сообщить врачу до назначения препаратов.
Когда краснота исчезла, не спешите возвращаться к средствам, после которых кожа раньше зудела или жгла. Продолжайте согласованный с дерматологом уход и следите, как реагируют бывшие воспаленные участки.
Если обострения повторяются, запишите, когда они возникали и что происходило накануне. На следующем приеме эта информация может оказаться полезнее, чем попытка вспомнить все по памяти.
После осмотра дерматолог назначает наружное лечение и средства для ухода. Если руки постоянно контактируют с раздражителями, врач также рекомендует способы защиты кожи.
Да, некоторые формы связаны с контактной аллергической реакцией. Но сходные высыпания возникают и по другим причинам, поэтому диагноз уточняют на приеме.
Только если врач назначил ее для этой области. Препараты для кожи ладоней и век могут различаться.
Возможны повторный контакт с провоцирующим веществом, особенности течения заболевания или недостаточный эффект прежнего лечения. Причину повторных обострений следует обсудить с дерматологом.
Смягчающий уход уменьшает сухость, но при выраженном воспалении его может оказаться недостаточно. Необходимость лекарственных средств определяет врач.
Дерматолог подбирает препараты с учетом срока беременности и состояния кожи. Ранее назначенную схему следует согласовать с врачом.
Если высыпания распространяются, появились боль или признаки инфекции, а также если назначенный курс не приносит улучшения.
Покажите врачу участки кожи, на которых вновь появляются зуд, пузырьки или трещины. Для записи в ЭСТКЛИНИК воспользуйтесь формой на сайте либо позвоните по телефону +7 (4912) 777-000. Прием проходит в Рязани, на ул. Чапаева, 61.
ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ. НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ СПЕЦИАЛИСТА.